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为了摘镜,你愿意做近视手术吗?

时间:2022-12-09 在线预约 咨询专家

据统计,目前我国近视患者已超6亿人,近视率是世界平均水平的1.5倍,居世界之首达48.5%;其中致盲风险高的高度近视患者所占比例已达30%。为了摆脱戴眼镜带来的不便,很多人选择了做近视手术来矫正视力。然而,现实生活仍有许多人对是否要做近视手术犹豫不决,担心手术会有风险或后遗症。现在,就让我们去了解了解关于“近视手术的那些事儿”。

近视手术只能做到屈光矫正,做手术需满足五大条件

通常我们说的近视手术(屈光矫正手术),就是改变角膜或晶状体的曲率,让光线重新聚焦在视网膜上。近视手术只能做到屈光矫正,也就是通过手术方式达到不用戴眼镜的目的,而不能根本消除近视带来的眼底结构上的变化。

如果想进行屈光矫正手术至少需要满足以下条件:

1.患者本人有强烈摘镜愿望,对手术效果有合理期望。

2.年龄在18周岁以上。

3.近两年近视度数稳定,每年增长的近视度数不超过50度,近视在1200度以下、远视600度以下、散光600度以内。

4.戴角膜接触镜的人:软镜应停戴2周以上,硬镜应停戴4周以上,OK镜应停戴 1-3个月以上。

5.没有活动性的眼部炎症或感染,没有不适宜做手术的全身疾病等。

近视手术需先做术前检查评估,近视1000度以上不宜手术

现在主流的屈光矫正手术包括两大类,激光手术和晶体植入手术(ICL)。激光手术又分为表层手术(Trans-PRK)、半飞秒手术(LASIK)和全飞秒手术(SMILE)。它们都是通过激光对角膜形状进行打磨削薄,使得角膜屈光能力发生变化,就像把近视眼需要的眼镜度数直接“雕刻”在角膜上。

表层手术只适合800度以下近视人群,它是通过激光直接在角膜表面操作,切削掉一部分角膜组织。

半飞秒手术和全飞秒手术是能够保留角膜上皮的激光手术。崔浩然指出,半飞秒手术是通过激光在角膜表面掀起一个“盖子”,将角膜中间部分暴露并用激光进行打磨,之后再把角膜的盖子重新盖回去。

全飞秒手术则是用飞秒激光在角膜内部镂空“雕刻”一个透镜,之后再从角膜周边雕刻一个2-4毫米大小的微小切口,由手术医生将激光“雕刻”出的透镜从切口取出。

晶体植入手术(ICL)则是通过微小切口将一枚合适度数的人工晶体放在眼睛虹膜和自然晶状体之间,如同一个眼睛内置的“隐形眼镜”,达到术后不用佩戴眼镜的效果。

不过还要注意,激光手术对角膜的厚度有所要求,不同手术方式对角膜的条件要求也各不相同。患者需要通过详细的术前检查进行评估后才能确定是否满足手术条件以及适合的手术方式。一般情况下,低度近视(300度以下)可选择的手术方式范围较广,而中度近视(300-600度)的人,如果角膜比较薄,可以选择表层手术或ICL,部分角膜厚度适合的人也可选择做半飞秒或全飞秒。对于高度近视(600度以上)的人来说,只有角膜较厚的才能进行半飞秒或全飞秒,否则都只能进行ICL手术,但一般不推荐1000度以上的人选择激光手术矫正视力。

近视手术后应注意用眼卫生,避免手术效果回退

做完近视手术后,需要注意什么呢?术后当天不要洗头、洗澡;表层手术恢复时间较长,通常需要3-5天;其他几种手术方式一般第2天就能开始工作。这些手术术后都需要使用一段时间的眼药水,并且定期回医院复查,表层手术术后复查频率比其他方式高。另外需注意,术后一周内尽量避免洗漱时的水进入眼睛,一周后再化眼妆,如果要佩戴美瞳,建议在术后三个月后再佩戴。

还有些人关心矫正手术后近视度数还会“反弹”吗?其实,18岁以上成年人小于500度的中、低度近视,只要术前2年内度数增长不超过100度,一般术后极少发生反弹。不过,近视矫正手术后,近视度数还是有可能加深的,因为近视手术只是矫正以前的近视度数,如果做完手术后还是有不卫生的用眼习惯(比如过度用眼等),近视还是有可能继续发展。

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