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眼科医生,为守护而生

时间:2022-10-27 在线预约 咨询专家

作为一名小儿眼病医生,昆明润城普瑞眼科医院的袁湘华主任深知担负的责任重大。具备多方面专业的知识,且拥有丰富临床思维的她是孩子们视觉健康的“守门人”。

这快速,面对年仅7岁的小女孩和满怀期待的家长,她再次坚定了自己的立场,也给出了她的守护建议……

视觉健康的“守门人”

“7岁的思思(化名)第快速来到我的诊室时,我一下子就记住了她那双漂亮的大眼睛,仿佛在诉说着对这个世界无限的好奇与向往。但与思思可爱懵懂的状态不同,陪同来院的思思妈妈已满是焦急。”袁主任讲述着。

原来因为思思*近看电视总是习惯眯着眼睛,甚至在户外也有眯眼的情况,坐在教室的后排,已经看不清楚黑板了,这让思思妈十分担心。

令人可惜的是,经过一系列专业的检查后,思思的双眼近视已经接近两百度了。

身为高度近视的思思妈妈深知,常年配戴厚重框架眼镜的烦恼,更不希望年幼的思思从小就需要通过眼镜才能看清这个美丽的世界,而更重要的是,思思有一个舞蹈梦,如果真的近视了,又该怎样在舞台上翩翩起舞呢?

十年如一日的门诊工作中,袁主任认真回应着许多就诊患者家长的迫切需求,这也是让患者家长安心的基础。袁主任耐心地向思思妈妈讲解着孩子的情况:“虽然目前近视已经形成,但立足现今眼视光技术手段,我们仍有很多方法能够控制近视的增长速度,以及替代配戴框架眼镜的多种矫正的方案。”在介绍了一些如的矫正方式后,这位母亲的眼底重新燃起了光芒。

但对于验配来说,思思还不满足8岁的**验配年龄。袁主任建议先验配一副离焦框架眼镜,保持每3~6个月复查快速的频率,等思思满8岁时,如果需要更有力的近视防控手段,或是仍有脱镜的需求,可以再进行的验配。思思的妈妈也接受了袁主任的建议。

一年后的春天,思思和妈妈再快速来到袁湘华主任的诊室,这快速她们就是奔着来的。这一年里,思思妈妈发现原来身边很多朋友的孩子都在配戴,而戴着框架眼镜的思思跳舞非常不便,特别是有正式表演或舞蹈比赛时更是难上加难,但取掉框架眼镜后的思思双目无神,也无法通过眼神演绎出**的表演效果。

经过一些专业的列验配检查后,袁主任发现思思的一只眼角膜地形图上出现异常,且双眼近视已经涨到了四百度,还出现了散光的情况。

用专业守护梦想

角膜地形图显示双眼均呈现角膜散光形态不对称,下方有高点出现,前表面角膜曲率*陡K值在46D左右。追加双眼角膜地形图Belin圆锥分析,Belin圆锥分析模式显示双眼前表面高度差异图有黄色预警出现,但后表面形态尚在范围内。

这个检查结果让袁主任意识到思思患有“圆锥角膜”的可能性,那么是否能按照家长的意愿验配就需要格外斟酌。秉承着对患者负责的态度,袁主任与家长沟通了思思的情况,并再快速追加了双眼角膜生物力学检查。

角膜生物力学检查结果显示孩子双眼CBI和BAD D值为黄色预警,而TBI值出现了0.99的红色预警。这些指针都指向着角膜生物力学异常,思思可能正处于圆锥角膜这个疾病的早期阶段。

圆锥角膜是角膜屈光手术及配戴的禁忌症,但其发病隐匿,易被忽略,特别是孩子年龄小,近视进展快,很多家庭都处于迫切需要近视防控的阶段,此时的验配指针把控也需要更加谨慎,以更筛查不宜配戴的眼部病症,避免戴镜后的不良反应发生。

就目前思思的角膜情况来说,,是真的不能配戴了。

袁主任再次和思思妈妈展开了深入沟通:“如今思思的情况还处于早期阶段,密切观察角膜形态等指标,如出现变化及时采取措施。对于圆锥角膜疾病的矫治手段已趋于成熟,我们仍然有办法可以让思思不用戴框架眼镜,也可以让她自由地在舞台上翩翩起舞。那就是选择配戴RGP隐形眼镜。”

由于RGP隐形眼镜材料的超高透氧特点以及它的特殊设计,是一种婴幼儿也可以安心配戴的隐形眼镜,所以它很适合思思。

但对于一个8岁的孩子,是否能够适应RGP隐形眼镜配戴初期的异物感呢?这让袁主任有一些担心。

但是,让人欣喜的是,经过30分钟的验配与试戴,思思配戴着Menicon TINU镜片,很自然的走进了我的诊室,她说看得很清楚,只是有点儿感觉“眼睛里有东西”。经过配戴观察,她没有出现眼红、流泪的情况,双眼可以自然睁开与瞬目。

在一系列的配适评估后,验配师也很快找到了思思的配镜参数。戴镜后思思双眼戴镜视力均可达1.2,虽然戴镜时略有轻微异物感,但处于可接受状态。在戴镜1周后的复查中,她已经可舒适的全天戴镜,比之前戴框架眼镜看得更远,更清晰。

复查那天,思思兴奋地跑来拉着袁主任说:“医生,舞蹈老师说我又可以去参加表演了!”她的兴奋透过稚嫩的脸庞传递出来,那双大眼睛依旧明亮闪耀。

3个月后的复查中,思思又快速带来了惊喜:她的眼轴增长速率减缓了!这样令人欣喜的表现是否和配戴高成像质量的RGP隐形眼镜有一定的关系,或在未来需要更多的临床资料来给予解释,但正确的、适合患者的矫正方案,将会为他们的理想生活带来更多可能。

看着这个年仅8岁孩子的笑脸,袁主任很庆幸,自己始终秉承严谨的态度,及时发现问题,并有针对性地调整矫正方案。虽然*后没有验配家长*初期待的,但却找到了更合适安心的矫正方案。

“对于我来说,和思思的缘分,也让我再快速坚定了要严谨地走在近视防控这条道路上的决心。我们是孩子们近视防控*后的“守门人”,是梦想的守护者,必须严守阵地,不错过每一个患者的、不忽略每一个关键信息,因为在“光明”面前,每一点都无比珍贵。我也希望和小朋友们一起努力,创造更美好的未来。”

每一位眼视光从业者都在坚守着自己的责任,请孩子们向阳而生,守护者自当奋力托举。

医院地址:昆明润城普瑞眼科医院

昆明市西山区前卫西路668号

咨询热线:0871-65653939

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