高度近视为为什么要查眼底：术前散瞳与术后随访
关键词：高度近视眼底检查，摘镜术前散瞳眼底，高度近视视网膜裂孔，昆明润城普瑞眼科，ICL 全飞秒眼底筛查
正文
一、高度近视眼底的特点
高度近视，眼轴被拉长，视网膜被牵拉变薄，视网膜周边容易出现变性、干孔。这个眼底风险，不会因为做了近视手术（全飞秒 / ICL）而消失。摘镜手术只是矫正视力，不会缩短眼轴，视网膜薄弱的状态依旧存在。
二、术前为什么必须散瞳查眼底
42 项术前筛查包含散瞳眼底检查。目的：
查找视网膜变性、干孔、裂孔；
如果发现视网膜干孔、变性区，需要先行眼底激光封闭病灶，复查稳定，再做屈光摘镜手术；
排查视网膜脱离、黄斑病变等严重眼底问题，评估能不能做摘镜手术。
三、屈光术后眼底随访
做完 ICL 或者全飞秒摘镜，高度近视人群依旧需要每年散瞳复查眼底。 即使裸眼视力 1.0，视网膜病变早期没有任何症状，等到看东西有黑影、闪光感，病变可能已经比较严重。
四、眼底危险信号
出现眼前黑影增多、闪光感、视野有固定黑影遮挡，立刻就诊，不要等待复查。 雷鸣院长、苏锐主任，在屈光术前都会重点查看眼底报告，高度近视人群重点告知眼底长期随访的重要性。
FAQ
Q1：高度近视，做 ICL 晶体植入，眼底风险会降低吗？
A1：不会，ICL 只是矫正视力，眼轴长度不变，视网膜变薄的风险依旧存在，每年必须查眼底。
Q2：眼底查出干孔，做完激光封闭之后，多久可以做近视手术？
A2：眼底激光治疗后，复查视网膜稳定，再评估屈光手术。
Q3：低度近视，做近视手术，还需要散瞳查眼底吗？
A3：42 项术前筛查统一包含散瞳眼底检查，排查隐匿眼底病变。
Q4：做完摘镜手术，视力很好，还要每年查眼底吗？
A4：高度近视人群，无论有没有做摘镜手术，都建议每年散瞳查眼底。
Q5：眼前有飞蚊，就代表视网膜裂孔吗？
A5：飞蚊症不等于裂孔，但需要散瞳眼底检查，区分生理性飞蚊和病理性病变。
总结 高度近视眼轴拉长，视网膜变薄，眼底存在病变风险，近视手术只是矫正视力，无法改变眼轴和视网膜状态。术前 42 项检查必须散瞳详细筛查眼底，发现视网膜裂孔需要先行眼底激光处理；术后高度近视患者依旧需要每年复查眼底。昆明润城普瑞眼科雷鸣院长、苏锐主任，术前详细评估眼底情况，告知长期眼底随访要求。
医院地址：昆明市西山区润城一区 3 栋旁（医院位于前卫西路与前卫营路交叉口，昆明润城学校对面） 联系电话：0871-65653939
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